Les soins durant votre séjour
Les visites des médecins
Durant votre séjour, vous recevrez la visite de plusieurs praticiens, notamment celles du gynécologue-obstétricien et du pédiatre.
Le gynécologue-obstétricien
Votre gynécologue-obstétricien vous rend visite lors de votre hospitalisation en suite de couches pour s’assurer du bon déroulement de votre prise en charge. Il répond à toutes vos questions sur l’accouchement et facilite toute demande d’information.
C'est également lui qui pratique votre examen de sortie et vous remet votre ordonnance de sortie après vous en avoir expliqué les détails. Un rendez-vous de consultation post-natale vous est proposé dans les 6 à 8 semaines suivant votre accouchement.
Le praticien de garde
En l’absence de votre praticien habituel, le relais est pris par le praticien de garde : il peut vous recevoir en consultation d’urgence pour tout problème maternel en suites de couches.
Le pédiatre
Le pédiatre passera régulièrement et examinera votre enfant au moins deux fois pendant votre séjour : le premier jour, pour la première "visite du nouveau-né" et la veille du départ pour la "visite de sortie". N'hésitez pas à évoquer avec lui toutes les questions concernant votre enfant : il vous fournira de nombreux renseignements et conseils utiles.
De nombreux intervenants
Lors de votre arrivée dans le service, vous serez accueillie par un membre de l’équipe soignante qui vous prodiguera ses premiers soins tout en vous informant des modalités de votre séjour. Une auxiliaire de puériculture fera de même pour ce qui concerne votre bébé. Vous serez accompagnée pour pratiquer les soins de votre bébé (bain, soins d’hygiène, change …). Ce soutien durera aussi longtemps que vous en aurez besoin. Le jour de la sortie, ces soins seront effectués en pouponnière principale. Par petits groupes, l’auxiliaire puéricultrice qui vous accompagne vous redonnera les derniers conseils avant votre retour au domicile. Vous pourrez lui poser toutes vos questions.
Une psychologue, qui intervient dans le service tous les jeudis, peut également vous rencontrer en urgence en cas de besoin.
De nombreux intervenants et services sont à votre disposition pendant votre séjour et après votre sortie si nécessaire. Vous trouverez le détail en consultant le livret La maternité vous propose…".
Vos soins quotidiens
Après votre accouchement, les consignes d’hygiène à appliquer sont habituellement les mêmes que pendant vos règles. En d'autres termes, il suffit de vous laver normalement et de changer souvent de serviette périodique. Si vous avez bénéficié d'une épisiotomie ou d'un accouchement par césarienne, vous recevrez aussi quelques conseils d’hygiène supplémentaires de la part de l'équipe soignante. Au sein de la maternité de la Loire, une attention particulière est également accordée au baby blues.
En cas de lésion du périnée (épisiotomie ou déchirure)
Le médecin les a suturées le plus souvent avec du fil résorbable. Les seuls points visibles sont ceux de la peau et, si vous respectez les règles d’hygiène conseillées, ces fils commenceront à se dissoudre vers le 5ème jour. En tout, on considère qu’il faut 15 jours à 3 semaines pour que la cicatrisation de l’épisiotomie soit achevée. Néanmoins, la gêne qui peut l’accompagner est différente selon chaque femme et peut durer un peu plus longtemps. Les fils de la suture s’en iront seuls. Ils ont besoin d’une attention toute particulière afin qu’ils ne se résorbent pas trop vite. Ils doivent être maintenus propres et secs.
Un membre de l’équipe soignante vous donnera les conseils nécessaires à votre toilette intime ; toilette qui sera à effectuer aussi souvent que nécessaire. La douche n’est pas contre-indiquée, au contraire, elle devient le premier des soins. Sous la douche, rincez la cicatrice à l’eau claire. L’équipe de la maternité vous recommandera un savon antiseptique.
Les soins en cas de césarienne
Lors d'un accouchement par césarienne, l’incision est faite au niveau du pubis puis de l’utérus. Il arrive que la cicatrice soit douloureuse pendant quelques jours et/ou provoque éventuellement des démangeaisons. Quelle que soit la gêne éprouvée, n’hésitez pas à en faire part à l’équipe soignante afin que votre douleur soit prise en charge.
Les fils ou les agrafes seront ôtés 5 à 7 jours après l’intervention sauf si le gynécologue-obstétricien a utilisé des fils résorbables : en ce cas, ils s’en iront tous seuls. L'équipe vous prodiguera tous les soins nécessaires et vous montrera les gestes à accomplir pour une bonne cicatrisation. Vous pourrez également prendre une douche dès que l’équipe soignante vous donnera son aval.
Le baby blues
Lorsque pendant 9 mois, vous avez porté, protégé, vécu avec votre bébé en vous, la période qui suit l’accouchement peut être déroutante et créer une réaction appelée le "baby blues". Celle-ci est tout à fait normale mais ne doit pas persister trop longtemps : l'équipe soignante et le psychologue sont à votre écoute pour vous aider à la surmonter.
Les soins quotidiens du nouveau-né
Pendant 9 mois, vous avez bercé cet enfant dans votre ventre. Vous l’avez rêvé, imaginé et voilà que depuis quelques heures, il est là dans un berceau à côté de vous. Vous allez apprendre à vous connaître mutuellement, jour après jour, découvrir vos besoins à tous les deux et apprendre à vivre l’un à côté de l’autre. Il est normal que vous vous posiez beaucoup de questions : n’hésitez jamais à interroger les équipes médicales et soignantes. Elles vous apporteront soutien et écoute durant tout votre séjour.
Apaiser ses pleurs
À la sortie de la phase de récupération, beaucoup de bébés manifestent leur agitation par des pleurs, en particulier durant la 2e ou 3e nuit : votre bébé peut alors pleurer toutes les heures. Rien de grave, il a simplement besoin de trouver de nouveaux repères : vous lui en donnerez en le consolant et en le rassurant dès qu'il en a besoin.
De manière générale, il est ainsi conseillé de garder souvent votre bébé contre vous, ce qui permet de mieux saisir ses petits moments d'éveil, de faire connaissance avec lui et de le rassurer.
Le poids de votre enfant
N'ayez aucune inquiétude si votre bébé perd du poids pendant ses 3 premiers jours de vie. Il s'agit en effet d'un phénomène tout à fait normal, dû à la fonte des œdèmes et à l’émission du méconium (les premières selles du bébé). Votre enfant commencera ensuite à grossir vers le 3e ou 4e jour.
Les selles ou méconium
Durant les 2 premiers jours de vie, votre bébé émet des selles brunes noires très épaisses appelées méconium. Elles vont se normaliser par la suite et devenir couleur jaune d’or : elles seront alors plus ou moins grumeleuses, voire liquides si vous allaitez.
Le nombre de selles est variable suivant le mode d'alimentation de votre bébé que vous avez choisi. Quoi qu'il en soit, sachez que la constipation est rarissime chez le nouveau-né. Pas d'inquiétude particulière à avoir donc si votre bébé reste plus de 48h sans avoir de selles : ce phénomène assez courant et sans gravité n'indique en rien que votre enfant est constipé.
La "jaunisse" ou ictère
Après ses 2 ou 3 premiers jours de vie, le teint de votre bébé devient jaune voire orangé ? Soyez rassurée : il s'agit d'une banale jaunisse (ou ictère), touchant un pourcentage significatif d'enfants après leur naissance. Cet ictère est simplement dû au fait que l’enfant détruit le surplus de globules rouges qu’il a à la naissance. Cette élimination est assurée par son foie : or celui-ci n’est pas tout à fait mature, d'où ce joli teint bronzé ! Dans la majorité des cas, l'ictère n'est pas très important : aucun traitement n’est nécessaire car tout rentrera dans l'ordre naturellement. Cependant, dans certains cas, le pédiatre peut juger utile de pratiquer une photothérapie sous des néons bleus.
Le principe de ce traitement totalement indolore ? Exposer la peau de votre enfant à une lumière bleue pour hâter sa guérison.
Le dépistage des troubles de l'audition
Avec votre accord, votre enfant peut bénéficier d'un dépistage auditif durant votre séjour à la maternité. Ce test, rapide et indolore, consiste à contrôler le bon fonctionnement de l’audition de votre bébé à l’aide de sons brefs émis dans chacune de ses oreilles.
Le déroulement du test
Ce test est normalement réalisé par le personnel de la maternité le lendemain de la naissance. Le matériel utilisé pour le dépistage étant très sensible aux bruits et aux mouvements de votre bébé, il est souvent nécessaire de réaliser plusieurs tests pour obtenir un résultat concluant. Cela peut être le cas notamment si votre enfant se réveille ou s’agite pendant le test, s’il y a du bruit autour de lui ou bien s’il reste des sécrétions dans son oreille (ce qui est très fréquent et sans gravité chez un nouveau-né).
Le résultat
Le résultat du dépistage vous sera donné par le pédiatre avant votre sortie de la maternité. Un test concluant démontre que les oreilles de votre enfant ont bien perçu les sons émis et qu'il n’est pas atteint de troubles de l'audition. Cependant, comme pour tous les enfants, il sera nécessaire de continuer à surveiller son audition durant sa croissance.
Le test de Guthrie
Ce test, réalisé en France depuis 1972, permet le dépistage de 5 maladies graves dont les conséquences peuvent être évitées par un dépistage précoce : la phénylcétonurie, l’hypothyroïdie congénitale, l’hyperplasie congénitale des surrénales, la drépanocytose et la mucoviscidose. Toutes ces pathologies sont détectables par la simple analyse de quelques gouttes du sang de votre bébé recueillies au 3ème jour sur un papier buvard. Les parents peuvent transmettre une de ces maladies sans le savoir. C’est pourquoi, bien qu’il ne soit pas obligatoire, ce test est fortement conseillé. Votre accord est nécessaire dans le cas où le test de la mucoviscidose doive être complété par une recherche génétique.